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Fieber beim Baby unter 3 Monaten: Wann in die Notaufnahme?
Hat ein Baby unter 3 Monaten 38 °C oder mehr, muss es sofort ärztlich untersucht werden, auch wenn es munter wirkt. So messen Sie richtig und handeln sicher.
Allgemeine Information: Allgemeine Information, die individuell abweichen kann. Sprechen Sie vor Entscheidungen mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder einer Fachperson.
Kurz gesagt
- Bei einem Baby unter 3 Monaten gehört Fieber ab 38 °C sofort in ärztliche Hände, auch wenn es munter wirkt.
- In diesem Alter kann Fieber das erste und einzige Zeichen einer ernsten, aber gut behandelbaren Infektion sein.
- Fiebersenkende Mittel nur nach ärztlicher Rücksprache; das Baby nicht warm einpacken und nicht kalt abwaschen.
- Bei Atemnot, blauer Haut, schwer weckbarem Baby oder Trinkverweigerung sofort 112 wählen.
Lumiya-RedaktionStützt sich auf 3 QuellenUnsere redaktionellen Grundsätze
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Hat Ihr Baby unter 3 Monaten eine Temperatur von 38 °C oder mehr, rufen Sie sofort Ihre Kinderarztpraxis an, auch wenn es munter wirkt. Außerhalb der Sprechzeiten hilft der ärztliche Bereitschaftsdienst unter 116 117 oder die nächste Kindernotaufnahme. Bei Atemnot, blauer Haut oder wenn Ihr Baby kaum zu wecken ist, wählen Sie 112.
Warum Fieber in den ersten Lebensmonaten besonders zählt
Bei älteren Kindern gehört Fieber meist zu einem harmlosen Infekt und darf zu Hause beobachtet werden. In den ersten drei Monaten ist das anders. Ein Säugling kann nicht zeigen, was ihm fehlt, Beschwerden sind oft kaum sichtbar, und eine ernste, aber gut behandelbare Infektion kann sich allein durch Fieber bemerkbar machen. Deshalb rät der Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte, Fieber in diesem Alter immer ärztlich abklären zu lassen.
In der Praxis oder Klinik wird geschaut, wie Ihr Baby trinkt, wie viele nasse Windeln es hatte und wie wach es wirkt. Urin- oder Blutuntersuchungen sind in diesem Alter üblich; sie dienen dazu, die Ursache früh zu finden. Wie man Fieber bei älteren Kindern begleitet, beschreiben wir gesondert, für Babys unter 3 Monaten gilt aber eine strengere Regel.
Das Immunsystem von Neugeborenen ist noch nicht ausgereift, und die Abwehrstoffe der Mutter schützen nicht vor jedem Erreger. Deshalb kann eine Infektion, die früh behandelt werden sollte, etwa eine Harnwegsinfektion, allein mit Fieber beginnen. Fieber selbst ist meist eine Abwehrreaktion des Körpers; entscheidend ist, die Ursache rechtzeitig zu erkennen.
Die ersten 4 Wochen: noch strengere Regel
Ist Ihr Baby jünger als 28 Tage, warten Sie bei Fieber nicht auf einen Rückruf, sondern fahren Sie direkt in die nächste Kindernotaufnahme. Die Abwehr ist in dieser Zeit am schwächsten, und Neugeborene werden meist im Krankenhaus untersucht.
Ab wann ist es Fieber, und wie messe ich richtig?
Fieber messen gelingt mit einem digitalen Thermometer. Laut dem Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit ist die Messung im Po bei Säuglingen die genaueste Methode; etwas Vaseline an der Spitze macht sie angenehmer.
| Messort | Zuverlässigkeit in diesem Alter | Wann handeln? |
|---|---|---|
| Im Po (rektal) | Am genauesten | Ab 38 °C: sofort ärztlichen Rat holen |
| Achsel | Misst oft zu niedrig | Ab 37,5 °C: rektal nachmessen oder anrufen |
| Ohr | Unter 3 Monaten ungeeignet | In diesem Alter nicht verwenden |
| Stirn / kontaktlos | Nur erster Hinweis | Im Zweifel rektal messen |
| Jede Methode | Auch Untertemperatur zählt | Unter 36 °C: ärztlichen Rat holen |
Messen Sie nicht direkt nach dem Baden und nicht, wenn Ihr Baby dick eingepackt war. Notieren Sie den Wert, die Uhrzeit und die Messart, denn danach wird am Telefon und in der Praxis gefragt. Der Berufsverband der Kinder- und Jugendärzte weist ausdrücklich darauf hin, dass auch eine zu niedrige Körpertemperatur beim Säugling ein Grund für den Arztbesuch ist.
Was Sie jetzt sofort tun
Erste Schritte bei Fieber
-
Wert notieren
Temperatur, Uhrzeit und Messart aufschreiben.
-
Ärztlichen Rat holen
Kinderarztpraxis anrufen; nachts oder am Wochenende den Bereitschaftsdienst unter 116 117 oder die Kindernotaufnahme.
-
Keine Medikamente auf eigene Faust
Einem Baby unter 3 Monaten keine fiebersenkenden Mittel ohne ärztliche Anweisung geben.
-
Weiter stillen oder füttern
Stillen oder Fläschchen anbieten und nasse Windeln im Blick behalten.
-
Leicht anziehen
Dicke Decken weglassen; leichte Kleidung bei Zimmertemperatur genügt.
Nehmen Sie das gelbe Untersuchungsheft und den Impfpass mit. Im Auto gehört Ihr Baby wie immer in die Babyschale, nie auf den Schoß.
Was passiert im Krankenhaus?
Ihr Baby wird gründlich untersucht, und Sie werden nach Trinkmengen und nassen Windeln gefragt. Bei Säuglingen unter 3 Monaten sind Urin- und Blutuntersuchungen üblich, manchmal wird auch das Nervenwasser untersucht. Besonders Neugeborene bleiben oft zur Beobachtung, bis die Ergebnisse da sind, und eine Behandlung kann früh beginnen. Das ist in diesem Alter Routine: Es geht darum, eine behandelbare Infektion nicht zu übersehen.
Was hilft und was schadet
| Situation | Lieber nicht | Stattdessen |
|---|---|---|
| Das Fieber steigt | Kalte Bäder oder Abreiben mit Alkohol | Leichte Kleidung und Anruf in der Praxis |
| Das Baby ist unruhig | Dick einpacken, um es schwitzen zu lassen | Leichte Schichten bei Zimmertemperatur |
| Das Fieber sinkt von selbst | Den Arztbesuch absagen | Trotzdem untersuchen lassen |
| Medikamente sind im Haus | Arznei eines Geschwisterkindes geben | Kinderarzt oder Apotheke fragen |
Einige verbreitete Annahmen können bei jungen Säuglingen wertvolle Zeit kosten:
| Irrtum | Tatsache |
|---|---|
| Zahnen verursacht hohes Fieber. | Zahnen verursacht kein hohes Fieber; schieben Sie Fieber in diesem Alter nicht auf die Zähne. |
| Schwitzen senkt das Fieber. | Warmes Einpacken erhöht die Körpertemperatur; ziehen Sie Ihr Baby leicht an. |
| Fieber schadet dem Gehirn. | Fieber selbst schadet selten; entscheidend ist die Ursache. |
| Aspirin ist ein sicheres Fiebermittel. | Aspirin wird Kindern nicht gegeben, weil es mit dem Reye-Syndrom in Verbindung steht. |
| Fieber nach der Impfung ist immer harmlos. | Unter 3 Monaten auch nach einer Impfung bei Fieber ärztlichen Rat holen. |
Infektionen vorbeugen
Einfache Gewohnheiten schützen am besten. Waschen Sie sich vor dem Kontakt mit dem Baby die Hände, bitten Sie erkältete Besucher, später zu kommen, und lassen Sie das Gesicht Ihres Babys nicht küssen. Muttermilch unterstützt die Abwehr. Die Impfungen nach dem Impfkalender der Ständigen Impfkommission am Robert Koch-Institut sind der stärkste Schutz vor schweren Infektionen. Weitere Ratgeber zu Gesundheit und Sicherheit finden Sie hier.
Wann zum Arzt?
Bei einem Baby unter 3 Monaten ist Fieber ab 38 °C schon allein ein Grund für ärztliche Hilfe, auch ohne weitere Beschwerden. Bei einem der folgenden Warnzeichen handelt es sich um einen Notfall: Wählen Sie sofort 112 oder fahren Sie in die nächste Kindernotaufnahme.
- Atemnot, Stöhnen oder Einziehungen zwischen den Rippen beim Atmen
- Bläuliche oder graue Lippen oder Haut, sehr blasse oder marmorierte Haut
- Ihr Baby ist schwer zu wecken, schlapp oder reagiert kaum
- Anhaltendes, schrilles oder sehr schwaches Weinen
- Trinkverweigerung, wiederholtes Erbrechen oder deutlich weniger nasse Windeln
- Vorgewölbte Fontanelle, Hautausschlag, der beim Glastest nicht verblasst, oder ein Krampfanfall
- Eine Temperatur unter 36 °C
Dieser Beitrag bietet allgemeine Informationen; jedes Baby ist anders, und die Entscheidung trifft immer die Ärztin oder der Arzt, der Ihr Kind untersucht. Mehr zur Pflege in dieser Zeit lesen Sie in unserem Ratgeber für 0 bis 12 Monate.
Nachts auf ein hohes Thermometer zu blicken, macht fast allen Eltern Angst, und das ist völlig normal. In diesem Alter gibt es kein Zuviel an Vorsicht: Der Anruf beim Bereitschaftsdienst oder die Fahrt in die Klinik ist die richtige Entscheidung. Ein kurzer Zettel mit Wert, Uhrzeit, Mahlzeiten und Windeln hilft dem Team und auch Ihnen, ruhiger zu bleiben.
Gesundheitsinformation: Die Inhalte und Anleitungen in diesem Artikel werden ausschließlich zur Information von Eltern auf Basis aktueller medizinischer Literatur und wissenschaftlicher Studien bereitgestellt. Die hier enthaltenen Informationen ersetzen in keiner Weise eine direkte medizinische Diagnose, Behandlung oder den Rat eines Arztes. Bei Unsicherheiten oder Bedenken bezüglich der Gesundheit oder Entwicklung Ihres Kindes wenden Sie sich bitte unverzüglich an einen Kinderarzt oder Ihre Ärztin.
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