الحمّى عند رضيع أقل من ٣ أشهر: متى تذهب إلى الطوارئ؟

إذا كان عمر رضيعك أقل من ٣ أشهر وبلغت حرارته ٣٨ درجة مئوية أو أكثر، فاتصل فوراً بطبيب الأطفال حتى لو بدا لك بخير، وإن تعذّر ذلك فتوجّه إلى أقرب قسم طوارئ. وإذا كان يتنفس بصعوبة أو ازرقّ لونه أو صعب إيقاظه فاتصل بالهلال الأحمر على الرقم ٩٩٧.

لماذا تُعدّ الحمّى أكثر أهمية في الأشهر الثلاثة الأولى؟

عند الأطفال الأكبر سناً ترافق الحمّى غالباً نزلة برد بسيطة ويمكن متابعتها في البيت. أما الأشهر الثلاثة الأولى فمختلفة؛ فالرضيع لا يستطيع التعبير عمّا يؤلمه، وقد تكون الأعراض خفيفة جداً، وقد تظهر عدوى خطيرة لكنها قابلة للعلاج على شكل حمّى فقط. ولهذا توصي وزارة الصحة السعودية بعرض الرضيع المحموم في هذا العمر على الطبيب دون انتظار.

في أثناء الفحص ينظر الطبيب إلى رضاعة الطفل وعدد الحفاضات المبتلة ومدى يقظته، وقد يطلب تحليل بول أو دم، وهذا أمر شائع في هذا العمر وهدفه الوصول إلى السبب مبكراً. نشرح في مكان آخر كيفية التعامل مع الحمّى عند الأطفال الأكبر سناً، لكن القاعدة قبل عمر ٣ أشهر أكثر صرامة.

الأسابيع الأربعة الأولى: قاعدة أشدّ

إذا كان عمر طفلك أقل من ٢٨ يوماً فلا تنتظر اتصالاً أو استشارة هاتفية، بل توجّه مباشرة إلى طوارئ الأطفال؛ فمناعة المولود في أضعف حالاتها، ويفضّل الأطباء تقييمه في المستشفى.

متى تُعدّ الحرارة حمّى، وكيف تُقاس؟

لقياس الحرارة استخدم ميزان حرارة رقمياً، وتجنّب موازين الزئبق لأنها قد تنكسر. القياس الشرجي هو الأدق للرضيع الأصغر من ٣ أشهر. كثير من الأسر تقيس تحت الإبط، وهي طريقة سهلة لكنها قد تعطي رقماً أقل من الحقيقي، ويمكن لطبيب الأطفال أو ممرضة مركز الرعاية الأولية أن يشرح لك طريقة القياس الشرجي.

لا تقس الحرارة مباشرة بعد الاستحمام أو بعد لفّ الطفل بأغطية كثيرة. سجّل الرقم ووقت القياس وطريقته، فسيسألك عنها الطبيب عبر الهاتف أو في العيادة.

ماذا تفعل الآن؟

الخطوات الأولى عند اكتشاف الحمّى

1. ٠١

   سجّل القراءة

   اكتب درجة الحرارة ووقت القياس وطريقته.

2. ٠٢

   اتصل بالطبيب

   تواصل مع طبيب الأطفال أو مركز الرعاية الأولية، ويمكنك الاتصال بمركز الاتصال الصحي التابع لوزارة الصحة على الرقم ٩٣٧ للاستشارة.

3. ٠٣

   لا أدوية دون استشارة

   لا تعطِ رضيعاً أقل من ٣ أشهر أي خافض للحرارة دون توجيه الطبيب.

4. ٠٤

   استمري في الرضاعة

   واصلي الرضاعة الطبيعية أو الصناعية وراقبي عدد الحفاضات المبتلة.

5. ٠٥

   ملابس خفيفة

   أزيلوا الأغطية الثقيلة، فالملابس الخفيفة في حرارة الغرفة تكفي.

خذ معك بطاقة التطعيمات عند الذهاب إلى الطبيب، وضع الطفل دائماً في مقعد السيارة المخصص له، لا في الحضن.

ماذا يحدث في المستشفى؟

يفحص الطبيب الطفل فحصاً كاملاً ويسألك عن الرضعات والحفاضات المبتلة. قبل عمر ٣ أشهر يُطلب غالباً تحليل للبول والدم، وأحياناً يُفحص السائل النخاعي. وقد يبقى المولود خاصة تحت الملاحظة حتى تظهر النتائج، ويبدأ العلاج مبكراً عند الحاجة. هذه خطوات معتادة في هذا العمر، وهدفها ألا تفوت عدوى قابلة للعلاج.

ما يُفعل وما يُتجنّب في البيت

بعض المعتقدات الشائعة عن الحمّى قد تؤخّر رعاية الرضيع:

تقليل خطر العدوى

العادات البسيطة هي أفضل حماية: اغسل يديك قبل حمل الطفل، واطلب بلطف من الزوار المرضى تأجيل الزيارة، وتجنّبوا تقبيل وجه الرضيع مهما كانت محبة الأقارب. حليب الأم يدعم مناعته. والالتزام بجدول التطعيمات الأساسية الذي تنشره وزارة الصحة السعودية هو أقوى حماية من العدوى الخطيرة. تجد هنا مزيداً من أدلة الصحة والسلامة.

متى تستشير الطبيب؟

قبل عمر ٣ أشهر تكفي حرارة ٣٨ درجة مئوية أو أكثر وحدها سبباً لمراجعة الطبيب حتى من دون أي عرض آخر. وإذا ظهرت أيّ من علامات الخطر التالية فهي حالة طارئة، فاتصل فوراً بالرقم ٩٩٧ أو توجّه إلى طوارئ الأطفال:

• صعوبة في التنفس أو أنين أو انسحاب الجلد بين الأضلاع مع كل نفس
• ازرقاق الشفتين أو الجلد أو شحوب شديد أو جلد مبقّع
• صعوبة إيقاظ الطفل أو ارتخاؤه أو ضعف استجابته
• بكاء متواصل أو حاد أو ضعيف جداً
• رفض الرضاعة أو قيء متكرر أو قلة واضحة في الحفاضات المبتلة
• انتفاخ اليافوخ أو طفح جلدي لا يختفي عند الضغط عليه أو تشنجات
• انخفاض الحرارة إلى أقل من ٣٦ درجة مئوية

هذه المقالة معلومات عامة، وكل طفل يختلف عن غيره، والقرار دائماً للطبيب الذي يفحص طفلك. ولمتابعة الرعاية اليومية في هذه المرحلة اطّلع على دليل عمر ٠-١٢ شهراً.

قناع الأكسجين

رؤية رقم مرتفع على ميزان الحرارة في منتصف الليل تُخيف معظم الآباء والأمهات، وهذا طبيعي تماماً. في هذا العمر لا يوجد شيء اسمه حذر زائد؛ فالاتصال بالطبيب أو الذهاب إلى الطوارئ هو القرار الصحيح. وورقة صغيرة فيها الحرارة ووقتها وعدد الرضعات والحفاضات ستساعد الفريق الطبي وتساعدك على الهدوء.